Polvere per l'iniezione farmaceutica del sodio dell'eparina del grado dell'iniezione
| Specificazione |
25.000 i.u. /5ml |
| Pacchetto |
1vial/box |
L'eparina è un sangue iniettabile ampiamente usato più sottile. È usata per trattare ed impedire la trombosi venosa profonda e l'embolia polmonare (conosciute collettivamente come tromboembolismo venoso) ed inoltre è usata come componente del trattamento di infarto miocardico e di angina instabile. L'eparina è usata sulle superfici interne di vari dispositivi quali le provette e le macchine di dialisi renale.
Gli effetti collaterali comuni includono l'emorragia, il dolore al sito iniezione e le piastrine basse. Gli effetti collaterali seri comprendono la trombocitopenia indotta l'eparina. La maggior cura è necessaria in quelle con la funzione difficile del rene. L'eparina sembra essere sicura per uso durante la gravidanza e l'allattamento al seno. È un glycosaminoglycan naturale.
Il ruolo normale dell'eparina nel corpo è poco chiaro. L'eparina solitamente è immagazzinata all'interno dei granelli secretivi dei mastociti ed è scaricata soltanto nel sistema vascolare ai siti della lesione del tessuto. È stato proposto che, piuttosto che l'anticoagulazione, lo scopo principale dell'eparina fosse difesa a tali siti contro i batteri d'invasione ed altri materiali estranei. Inoltre, è osservato attraverso varie specie ampiamente differenti, compreso alcuni invertebrati che non hanno un simile sistema di coagulazione del sangue. È un glycosaminoglycan altamente solfonato. Ha il più alta densità di carica negativa di tutta la molecola biologica conosciuta. In natura, l'eparina è un polimero di variazione della dimensione a catena. Eparina non frazionata (UFH) poichè un farmaceutico è l'eparina che non è stata frazionata per sequestrare la frazione delle molecole con a basso peso molecolare. Al contrario, l'eparina a basso peso molecolare (LMWH) ha subito il frazionamento allo scopo di rendere le sue farmacodinamica più prevedibili. Spesso UFH o LMWH può essere usato; in alcune situazioni uno o l'altro è preferibile.
Uso medico
L'eparina è un anticoagulante naturale prodotto dalle cellule basofile e dai mastociti. L'eparina funge da anticoagulante, impedendo la formazione di grumi e l'estensione dei grumi attuali all'interno del sangue. Mentre l'eparina non riparte i grumi che già si siano formati (a differenza dell'attivatore tissutale del plasminogeno), permette che i meccanismi naturali di lisi del grumo del corpo lavorino normalmente per ripartire i grumi che si sono formati. L'eparina è usata generalmente per anticoagulazione per le seguenti circostanze:
Sindrome coronarica acuta, per esempio, NSTEMI
Fibrillazione atriale
Trombosi venosa profonda ed embolia polmonare
Esclusione cardiopolmonare per cardiochirurgia
Circuito di ECMO per sostegno vitale extracorporeo
Hemofiltration
Cateteri venosi centrali o periferici insiti
Crionica
Effetti contrari
Un effetto collaterale serio dell'eparina è da trombocitopenia indotta da eparina (HIT), causato da una reazione immunologica che rende a piastrine un obiettivo della risposta immunologica, con conseguente degradazione delle piastrine, che causa la trombocitopenia. Questa circostanza è invertita solitamente sulla sospensione ed in generale può essere evitata con l'uso delle eparine sintetiche. Inoltre, una forma benigna di trombocitopenia è associata con uso a breve termine dell'eparina, che risolve senza fermare l'eparina.
Due effetti collaterali nonhemorrhagic del trattamento dell'eparina sono conosciuti. Il primo è elevazione dei livelli dell'aminotransferasi del siero, che è stata riferita in altrettanto come 80% dei pazienti che ricevono l'eparina. Questa anomalia non è associata con disfunzione del fegato e scompare dopo che la droga è interrotta. L'altra complicazione è iperkaliemia, che si presenta in 5 - 10% dei pazienti che ricevono l'eparina ed è il risultato da di soppressione indotta da eparina dell'aldosterone. L'iperkaliemia può comparire in alcuni giorni dopo l'inizio della terapia dell'eparina. Più raramente, l'alopecia di effetti collaterali e l'osteoporosi possono accadere con uso cronico.
Come con molte droghe, le dosi eccessive dell'eparina possono essere mortali. Nel settembre 2006, l'eparina ha ricevuto la pubblicità mondiale quando tre infanti prematuramente nati sono morto dopo che sono stati dati erroneamente le dosi eccessive dell'eparina ad un ospedale di Indianapolis.
